4月12日，總理主持召開國務(wù)院常務(wù)會(huì)議，審議并原則通過了《關(guān)于促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見》（簡(jiǎn)稱“意見”），《意見》要求加快發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”，讓患者少跑腿、更便利，讓更多群眾能分享優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。
4月26日，國家衛(wèi)生健康委員會(huì)在中日友好醫(yī)院召開專題新聞發(fā)布會(huì)，國家衛(wèi)生健康委員會(huì)醫(yī)政醫(yī)管局副局長焦雅輝、中日友好醫(yī)院院長孫陽對(duì)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展和醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)有關(guān)情況進(jìn)行了介紹。
政策解讀
一是健全“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務(wù)體系。這一部分強(qiáng)調(diào)了互聯(lián)網(wǎng)與醫(yī)療健康服務(wù)融合發(fā)展的主要領(lǐng)域，包括發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)、創(chuàng)新“互聯(lián)網(wǎng)+”公共衛(wèi)生服務(wù)、優(yōu)化“互聯(lián)網(wǎng)+”家庭醫(yī)生簽約服務(wù)、完善“互聯(lián)網(wǎng)+”藥品供應(yīng)保障服務(wù)、推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)保結(jié)算服務(wù)、加強(qiáng)“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)學(xué)教育和科普服務(wù)、推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”人工智能應(yīng)用服務(wù)等七方面，涵蓋了醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)保“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”的諸多領(lǐng)域。
二是完善“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”支撐體系。這個(gè)部分明確了有關(guān)保障支撐手段，從加快實(shí)現(xiàn)醫(yī)療健康信息互通共享、建立健全“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”標(biāo)準(zhǔn)體系、提高醫(yī)院管理和便民服務(wù)水平、提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施保障能力、及時(shí)制訂完善相關(guān)配套政策等五方面，提出了有關(guān)舉措。
三是加強(qiáng)行業(yè)監(jiān)管和安全保障。這個(gè)部分劃出了安全有序發(fā)展的底線，分別對(duì)強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管和保障數(shù)據(jù)信息安全兩方面作出明確規(guī)定。
帶來哪些好處
那么，“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”能給民眾帶來哪些好處？對(duì)此，國家衛(wèi)生健康委員會(huì)醫(yī)政醫(yī)管局副局長焦雅輝在發(fā)布會(huì)上表示，具體來說，老百姓從“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”中能夠享受到三大便利和益處：
好處一：“遠(yuǎn)程醫(yī)療”。利用“互聯(lián)網(wǎng)診療”手段，北上廣等大城市以外的患者，尤其是中西部省份，包括農(nóng)村的患者，可以不出家門就能夠享受到北上廣等大城市的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，看上大醫(yī)生、大專家。
好處二：家庭醫(yī)生簽約服務(wù)提升。利用“互聯(lián)網(wǎng)+”的方式開展家庭醫(yī)生的簽約服務(wù)，對(duì)簽約的患者進(jìn)行日常健康管理與服務(wù)。通過簽約服務(wù)，家庭醫(yī)生會(huì)給那些慢性病患者，尤其是一些行動(dòng)不便的老年人、殘疾患者，提供適應(yīng)的健康指導(dǎo)。
值得注意的是，規(guī)定允許醫(yī)療機(jī)構(gòu)利用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)對(duì)于部分常見病和慢性病的患者提供在線診療的復(fù)診服務(wù)，不是初診，并且在掌握了病人的關(guān)鍵病歷信息之后，可以在線開具處方，并且可以通過第三方配送方式直接把藥物配送到家里。
好處三：就醫(yī)效率提高。很多醫(yī)院利用“互聯(lián)網(wǎng)+”的技術(shù)和很多信息化手段，方便患者掛號(hào)就醫(yī)。目前，很多醫(yī)院開發(fā)了自己的手機(jī)APP，有了自己醫(yī)院的信息平臺(tái)，為患者提供掛號(hào)預(yù)約等等便捷服務(wù)。再比如，北京、浙江等一些省份開發(fā)了全省統(tǒng)一的預(yù)約掛號(hào)平臺(tái)，患者可以使用手機(jī)在移動(dòng)端解決掛號(hào)的問題。此外，分時(shí)段預(yù)約診療，讓預(yù)約的時(shí)間精準(zhǔn)到一個(gè)小時(shí)甚至半個(gè)小時(shí)之內(nèi)，在方便患者就醫(yī)的同時(shí)，醫(yī)院可以對(duì)就診高峰進(jìn)行重新調(diào)整。另外，移動(dòng)支付、診間結(jié)算、在線檢查檢驗(yàn)結(jié)果查詢、導(dǎo)醫(yī)服務(wù)、健康信息推送等服務(wù)，為患者帶來實(shí)實(shí)在在的便利。
安全監(jiān)管措施有哪些
在安全監(jiān)管方面，“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”對(duì)醫(yī)療質(zhì)量的監(jiān)管有何舉措？如何保障信息安全，包括患者病歷安全等問題？
面對(duì)醫(yī)療質(zhì)量安全和數(shù)據(jù)信息安全這兩個(gè)“安全”問題，國家衛(wèi)生健康委員會(huì)醫(yī)政醫(yī)管局副局長焦雅輝介紹了相應(yīng)的監(jiān)管措施有：
第一，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院須落地在實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)。允許互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)進(jìn)入到醫(yī)療健康領(lǐng)域，但同時(shí)必須要承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任，要求必須落地到醫(yī)院，保證能夠“看得見、摸得著”。因此，我們規(guī)定依托實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)，還要進(jìn)行線上、線下統(tǒng)一監(jiān)管。
第二，醫(yī)生的身份進(jìn)行數(shù)字化的認(rèn)證。現(xiàn)在全國已經(jīng)建立了統(tǒng)一的醫(yī)師電子注冊(cè)信息庫，下一步，我們還要進(jìn)行醫(yī)生在線診療數(shù)字的身份認(rèn)證，就是保證網(wǎng)上全程要留痕、可追溯，可以對(duì)醫(yī)生的診療行為進(jìn)行全程的監(jiān)管，并且全國要進(jìn)行聯(lián)網(wǎng)。
第三，明確責(zé)任主體。將加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院對(duì)不良醫(yī)療事件或損害事件承擔(dān)主體責(zé)任,促進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)主動(dòng)履責(zé)，要對(duì)提供的服務(wù)和診療行為進(jìn)行負(fù)責(zé)。
第四，數(shù)據(jù)安全的分級(jí)保護(hù)。為切實(shí)防范風(fēng)險(xiǎn)、保護(hù)隱私與數(shù)據(jù)安全,下一步將落實(shí)好國家網(wǎng)絡(luò)安全的分級(jí)保護(hù)制度,研究制定醫(yī)療健康數(shù)據(jù)的確權(quán)開放、流通交易和產(chǎn)權(quán)保護(hù)等方面法律法規(guī)。
互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的界定
談及如何理解互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院概念的界定？如何明確互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院登記注冊(cè)流程？互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院由哪一級(jí)的衛(wèi)生健康行政部門發(fā)許可證，怎么驗(yàn)收，如何監(jiān)管？焦雅輝副局長回應(yīng)，我國正在研究出臺(tái)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理辦法等配套文件,正在會(huì)同法律、醫(yī)院管理以及信息的專家一起共同研究這些政策，盡快出臺(tái)。